铜川35名医保社会义务监督员持证上岗

8月16日,市医保局召开医疗保障社会义务监督员座谈会,与会有关领导向受聘的35名社会义务监督员颁发了聘任证书。这35名监督员将在两年内履职尽责,为提高我市医疗保障管理服务水平,发挥重要作用。

这35名监督员是严格按照我市《医疗保障社会义务监督员管理办法》,通过公开选聘、区县推荐和直接聘请的方式,并经公开征求社会意见后选拔聘任的。有打击欺诈骗保成员单位的工作人员、市人大代表、市政协委员、市党代表等人,他们热心医保事业,有责任、敢担当,为进一步提高我市医疗保障管理服务水平,加大对参保单位、参保个人、定点医疗机构和定点零售药店以及经办机构的社会监督工作贡献力量,共同守护好全市参保群众的“救命钱”“保命钱”。

为履行好这份光荣而艰巨的职责,35名监督员将从以下三个方面着手工作。

加强医保政策法规知识学习。医疗保障工作政策性、专业性强,基金监管涉及多项法律法规、办法规定、规范性文件和检查规则等多方面知识,特别加强对《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医药机构和零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等和中、省、市关于医保基金监督管理方面规定的学习,提高自己的监督履职能力。

积极参与医保基金监督检查。《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》中明确提出,要聘请人大代表、政协委员、群众和新闻媒体代表等担任社会监督员,对定点医药机构、经办机构、参保人员等进行广泛深入监督。同时还要求对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人,纳入失信联合惩戒对象名单,实施联合惩戒。监督员要成为医疗保障基金安全的“眼睛”和“镜子”,深入到医疗保障领域的各个部位、各个环节,加强对医保基金的监督。医保部门也将会邀请监督员参与专项检查、飞行检查、明察暗访等工作,使大家充分发挥社会义务监督作用。

广泛宣传医保法规政策。充分利用自己的家庭圈、朋友圈、社交圈,将医保政策、医保动态宣传出去,让更多的群众了解医保、关心医保、支持医保。同时积极收集群众的诉求和需求,将群众的真切呼声反馈给医保部门,为医保决策提供建设性意见和建议,让我市的医保政策更加接地气、暖人心。(记者 冯洁 张芳)