今年以来，市医保局深入贯彻落实省第十四次党代会精神，多措并举创新医保便利举措，全面做实医疗保障服务。

加强医保积金监管，守护好人民的“看病钱” “救命钱”。坚持将维护基金安全作为医疗保障工作的一项基础性、长远性、系统性工作统筹谋划推动，不断织密基金监管网，筑牢医保防护线，基金运行监管稳中向好态势日趋明显。组建市医保基金中心，聘请专职医保法律顾问团队，“三项制度”落地落实，基金监管依法行政工作纵深推进。积极落实举报奖励措施，全面构建基金安全社会防线。对全市924家定点医药机构实现全覆盖检查，共处理违规定点医药机构153家，解除医保协议3家，暂停服务7家，公开曝光典型案例4例，办理移交线索案件6件，追回医保基金521.09万元。

放大旬邑经验，打通为民服务“最后一公里”。今年以来，王益区不断扩大旬邑做法经验，按照试点先行的思路，在全市率先启动三级经办服务体系建设工作，完成了从场所、人员、设备到经办服务事项的下放，全面探索符合铜川实际的经办服务网络建设，打通群众医保服务的“最后一公里”，实现医保服务门口办、上门办。

加强共济保障，推进职工医保普通门诊统筹改革。积极落实中、省关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见，成立工作专班，印发建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制工作方案，实行目标引领、分组推进、协同攻坚。同时统筹城乡，基本医疗保险覆盖面和待遇保障水平稳步提升。

畅通备案通道，持续优化异地就医服务。结算系统升级改造已完成，直接结算软件正式上线运行，跨省、省内异地就医住院和门诊费用直接结算业务顺利开展，市域内二级及以上定点医疗机构和全部定点零售药店实现异地就医、购药直接结算。2021年共办理异地就医备案16873人次，其中省内异地备案15770人次，跨省备案1103人次。异地参保人员在我市备案3505人次，其中省内备案2774人次，跨省备案731人次。

不断完善疫情防控保障措施，全面落实“两个确保”要求。不断巩固完善医保基金预付、疫情临时目录、异地就医、慢病长期处方、医药应急采购等各项疫情防控政策措施，全力做好核酸检测监督检查和疫苗接种费用保障工作。积极推行医保业务“不见面”办理，全面落实“长备案”“长处方”用药报销管理，开通了重点特殊人群医保“绿色通道”，预拨疫情防控保障专项资金8000余万元，落实新冠疫苗及接种费用1.22亿元，常态化助力疫情防控。

巩固深化党史学习教育，彰显医保民生担当。全市医保系统坚持以行风建设为先导，用行风建设新成效检验党史学习教育新成果，把行风建设贯穿于“我为群众办实事”实践活动中，贯穿于医保民生实践的全过程。（记者 杨婷）