李伟：守初心  解民忧  担当务实服务基层群众

本报记者 张芳

整理村上慢性病患者资料，也是李伟的日常工作。

1981年11月出生的李伟是宜君县人民医院的一名外科医生，也是我市第三批“第一村医”中的一员。去年全市开展了“第一村医”帮扶工作，李伟看到经过前两批“第一村医”帮扶后的村组，基本医疗和公共卫生服务能力有了显著的提升，便在心里默默地告诉自己，一定要加入这支优秀的队伍里。今年初李伟第一个报名参加了第三批“第一村医”，被派驻到太安镇石管子村，同时辐射焦坪村和寺坪村。驻村后他本着党员的初心和医者的仁心，扎根一线为村民健康服务。

进村入户勤宣教  群众健康守门人

驻村后，第一村医的日常工作主要是为高血压、糖尿病等慢性病患者监测血压血糖变化并指导治疗，为行动不便的老人入户诊疗，为身有残疾的人上门鉴定，定期在派驻村及辐射村开展健康教育知识讲座。当看到很多群众对高血压、糖尿病认识不足时，李伟一个村庄一个村庄的走访，一户人家一户人家的宣教，为每一位患病群众耐心地讲解疾病常识及治疗知识，为每一位地方病患者讲解国家帮扶政策，为每一位需要医疗救护的患者提供细致的治疗，努力把党和政府的各项惠民政策落到实处。

慢病随诊时，焦坪村79岁的王大娘，无人照顾，监测血压220/140 mmHg。当问老人服药情况时，王大娘说：“平时就不吃药，感觉头晕不舒服了吃一粒，听村里人说这个药吃上就不能停了，我血压高，这么多年了也没事，也没有什么不舒服的。”李伟和村医知道后，一起耐心地为老人讲解高血压控制不好的危害，帮助老人坚定长期服药控制血压的决心，老人目前规律服药血压基本正常。

贴心服务零距离  送医送药暖人心

农村像王大娘这样的病人很多，高血压不能按要求服药，糖尿病不知道控制饮食，不监测血糖，甚至有些村民买来血糖仪不会使用，或者测出血糖来不知道是否正常。李伟在慢病随诊时一一教村民使用血糖仪，把正常血糖值写到纸上，贴到床头，方便村民知晓自己的血糖是否正常，并留下电话方便村民咨询。慢病随访看到患者服药治疗后血压、血糖仍然控制不理想，他及时联系县医院内科专家讨论调整药物。

有一次在太安镇卫生院坐诊时，李伟接到马坊村卫生室村医电话，“我这里有个小孩肚子疼，在家里吃了两天药了，我看着像急性胃肠炎，准备给开药，想让你过来再看看。”马坊村不是李伟帮扶的村卫生室，但是作为一名医生他觉得自己有责任有义务帮助患者解决病痛。李伟通过认真询问病史查体，发现孩子是典型的急性阑尾炎，立即联系，将孩子转到宜君县人民医院及时进行手术治疗。

适宜技术留村里  筑牢健康服务网

看到村医基本医疗知识薄弱，常见疾病的救治能力不足，李伟明白，技术帮扶才是工作重心。工作中发现村民劳动时有小的外伤不能处置，他就为村医传授清创缝合技能。宜君太安镇石管子村一带山高林密，每年蛇咬伤村民事件频发，他就给全镇11名村医培训蛇咬伤急救知识，讲授基层常见疾病的诊治，让村医掌握基本医疗和急救技能。

焦坪村村医赵红良说：“农村卫生室高大上的诊疗设施在这里无用武之地，我们就缺实用技术，不需要太多的设备，在这里能诊治或者做第一步疾病处置就行。”其实赵医生说的话，也是李伟心中所想，要在现有条件下提高乡镇卫生院和村卫生室的服务能力，这是第一村医更应该做的事情，也是第一村医派驻制度推行的初衷。

生命有限，为人民服务是无限的。“村医的工作虽然普通琐碎，但对于整个卫生健康服务体系来说，村卫生室是健康服务的前沿阵地，村医是保障人民群众健康的‘排头兵’。作为第一村医，我们从二三级医院专科诊室走向乡镇卫生院、走向村卫生室、走进群众家中，从以前的治病思维逐渐转变为健康思维，从疾病诊疗理念逐渐转变为主动预防理念。我们第一村医最终都会回到工作岗位，但我们留下的是健康理念、是诊疗技术、是医院的多学科团队。”李伟这样说道。