川口社区卫生服务中心：

医疗集团建设让优质医疗资源“动起来”

本报记者 朱敏

“川口社区卫生服务中心的医疗服务真是越来越周到了，医生们经常来小区义诊，还给我们普及健康常识，让人觉得很贴心。”“以前总想着去大医院，一去就是一整天。现在医院专家把优质的医疗技术和服务带到了‘家门口’，实在太方便了！”近日，王益区川口社区卫生服务中心在辖区开展“文明实践，我是行动者”主题义诊志愿服务活动，得到了居民群众的一致好评。

如今的川口社区卫生服务中心，每天都有铜川矿务局中心医院的专家们来此开展医疗服务、指导临床诊疗、做好技术带教；急慢分治、分级诊疗、双向转诊的转诊制度，全力破解了群众的就医难问题；还有完善的家庭医生服务团队为居民们搭建起服务平台，慢性病患者得到了复诊、健康指导等贴心服务……“我们中心的一系列喜人变化，可以说得益于铜川矿务局中心医院紧密型城市医疗集团的建设，现在居民在家门口就能得到三甲医院专业的医疗服务。”王益区川口社区卫生服务中心主任罗慧说道。

城市医联体 “联”起医患健康桥

王益区川口社区卫生服务中心服务于红旗、川口两大社区，共管理居民总人口数1.8万余人，中心融合全科医疗、妇幼儿保、老年人管理、慢性病管理等14项公共卫生服务，为居民进行全生命周期的管理。

2023年11月，市卫健委以铜川矿务局中心医院为龙头，联合中心下属2家二级医院及9家社区卫生服务中心成立了全市首个紧密型城市医疗集团，川口社区卫生服务中心成为成员单位。经过一段时间的努力，紧密型城市医疗集团建设、优质资源有序下沉并逐渐扩面的改革之路已初见成效。该中心依靠铜川矿务局中心医院成熟的管理经验及医疗技术，在实行区域集团化经营管理，提高区域医疗资源的配置和使用效率，方便群众就医，提升王益区、红旗、川口三级医疗服务水平和能力等方面持续推进，逐步构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，实现了医共体内的业务互补和差异发展。

每天安排一名固定专家坐诊，2023年11月至今，就诊人次同比2022年增长47.33%；成立家庭医生呼叫中心，开通上级绿色通道以及上门就医；为中心优先开放专科号源，对其转诊患者实行优先接诊、优先检查、优先住院；健全家庭医生服务体系，完善家庭医生服务团队，目前签约居民3684户、7763人……作为一家三级甲等综合医院，铜川矿务局中心医院将专家门诊“开”到了川口社区卫生服务中心，临床带教“搬”进了川口社区卫生服务中心，为中心的发展建设增添了强劲的动力和保障。

资源沉下去 百姓看病有“医”靠

“方大夫，您给看看，俺娃最近咳嗽迟迟不见好，咋办？”周五一大早，川口社区卫生服务中心儿童保健接诊室内，一位家长带着2岁大的孩子，有些迫不及待。在经过一番询问和检查后，方秀玲教授为其调整了药品，并特意叮嘱用药规范，让情绪紧张的家长吃下“定心丸”。

作为第一批下沉到基层的医疗专家，川口社区卫生服务中心的儿保科方秀玲主任医师表示，“在社区医院坐诊的感受确实不一样。”她表示，相比在三甲医院，一方面医生有充足的时间了解患者情况，与患者建立信任关系。另一方面，呼吸道疾病对于儿童和体质虚弱者来说往往需定期复查，所以家门口的医疗服务更显重要。

“在这里看病不用排长队，像感冒、发烧这样的常见病，与其去大医院‘扎堆’，不如就在家门口治更便捷。”方秀玲说道。

2023年12月2日，“陕西省儿童骨骼畸形与损伤疾病临床医学研究学术论坛”暨西安市红会医院儿童骨病专家义诊活动在川口社区卫生服务中心举行，来自西安市红会医院、铜川矿务局中心医院骨病专家等现场进行免费义诊、学术指导、经验分享，让该中心的医务人员获得了一次珍贵的跟师学习机会，他们独特的诊疗方法，先进的学科前沿知识储备让大家受益匪浅。

自川口社区卫生服务中心加入铜川矿务局中心医院紧密型城市医疗集团后，按照“引进来、送出去”的人才梯队建设，该中心邀请各专家团队下沉基层，先后开展了多次学术交流互动。同时，以中医主任医师陈秋生、儿童保健主任医师方秀玲、神经内科主任医师高韩宁、妇女保健科主任医师裴志群、肾内科主任医师马红琴、内分泌主治医师牛利红及中医专长医师武星等为专家团队的科室多次深入社区进行坐诊、教学授课服务，中心副院长李鑫卯已安排到总医院挂职锻炼学习。

针对基层首诊特点，公卫服务要求，该中心着力打造了成人康复、儿童康复、中医康复等特色专科，成立了家庭医生呼叫中心，通过基本公卫服务建立家庭医生签约，开展上门诊疗、患者转运、临终关怀、三甲医院绿色通道，充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”职责，为分级诊疗奠定扎实基础。

落实分级诊疗 提升基层医疗水平

自铜川矿务局中心医院下沉至川口社区卫生服务中心以来，全力打造多学科为特色的专家团队，涵盖了神经内科、妇女保健、儿童保健、内分泌、中医等，形成了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，对转诊患者实行优先接诊、优先检查、优先住院。同时通过定期开展业务培训、病历分享、手把手操作教学等，医务人员逐渐从只能开展常见病的治疗，发展成不仅熟练掌握常见病的基础诊疗，还能开展疑难病症的管理等。

同时，该中心还安装了总医院HIS系统（收费系统及开单系统），病人可在中心开具诊疗项目，实现“基层就诊、上级诊断”的模式，依托集团总医院检验中心、影像中心等，实行信息互通，结果互认，曾经基层医院无法开展的诊疗项目，现在均可以开展。

城市医疗集团是医联体的重要载体，能够促使优质医疗卫生资源下沉和扩容。川口社区卫生服务中心让优质医疗资源“动起来”，在严格分级诊疗、双向转诊等政策的同时，逐步向紧密型医联体发展，进一步提高了医疗资源利用效率，保证了医联体科学可持续发展，让广大群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。